Wat is het gezondste om op je boterham te doen?
Broodbeleg is vaak ongezonder dan je denkt. Er kunnen veel calorieën, toegevoegde suikers, verzadigde vetten en zout in zitten. Maar wat doe je op je boterham als je gezond wilt eten? Vleeswaren is te bewerkt, hagelslag te suikerrijk en kaas te vet. Acht gezondere opties.
Zorgverzekeringen 2025
https://www.zorgwijzer.nl/zorgverzekering-2025
https://www.zorgwijzer.nl/vergoeding/antroposofische-geneeskunde
Aha! Om deze reden heb je een loopneus als het buiten koud is
In de winter is het vaste prik: een loopneus iedere keer als je de kou in gaat. Ook als je niet verkouden bent loopt het vocht vaker dan je lief is je neus uit. Vervelend, maar gelukkig onschuldig. Hoe kan het dat kou zorgt voor een loopneus? Wij vertellen je hoe het zit.
Natuurlijke suikers als dadels, honing en agavesiroop: zijn ze echt een gezonder alternatief?
Natuurlijke suikers als ahornsiroop of kokosbloemsuiker zijn populairder dan ooit. Steeds meer recepten of kookblogs adviseren deze suikervervangers te gebruiken en op veel verpakkingen staan natuurlijke alternatieven vermeld. ‘Natuurlijk’ klinkt gezond, maar zijn natuurlijke zoetmakers ook echt beter voor je?
Elke dag een plakje ontbijtkoek, hoe (on)gezond is dat?
De naam doet vermoeden dat we het alleen bij het ontbijt eten, maar ontbijtkoek is vooral een populair tussendoortje voor bij de koffie, voor onderweg of voor in de lunchtrommel. Een Nederlander eet gemiddeld zo’n twee kilo ontbijtkoek per jaar. Hoe gezond is zo’n plak ontbijtkoek eigenlijk?
Is cafeïnevrije koffie gezonder dan gewone koffie?
Goede vraag! In deze rubriek gaat Gezondheidsnet op zoek naar het antwoord op knagende vragen. Deze keer: is cafeïnevrije koffie gezonder dan gewone koffie?
Zwangerschapsverlof
Huisarts Renske Bruinsma is met zwangerschapsverlof vanaf 22 maart 2024 tot 11 september 2024.
informatie over vaccinatie voor kinderen tegen het coronavirus
Aan de ouders van kinderen van 5-11 jaar uit onze praktijk,
Sinds kort hebben ook kinderen en jongeren van 5-11 jaar de mogelijkheid gekregen zich te laten vaccineren tegen het coronavirus.
Om een goede beslissing te kunnen nemen over het wel of niet laten vaccineren van je kind, is het belangrijk om voldoende informatie te hebben. Om zowel de argumenten vóór te kennen als de eventuele argumenten tégen.
Het RIVM geeft aan de mogelijkheid te willen bieden om te vaccineren, maar geeft ook aan dat dit een vrije keuze moet zijn, en dat het niet de bedoeling is dat er druk op de ouders of de kinderen uitgeoefend wordt om te kiezen voor vaccinatie. Toch vinden wij de informatieverstrekking vanuit de de overheid en het RIVM op dit moment te eenzijdig. Vooral de voordelen van vaccineren worden belicht, terwijl de eventuele nadelen en de onzekerheden die er zijn rondom de vaccinatie van kinderen tegen COVID-19 onvoldoende worden benoemd. Wij hopen dat iedereen zijn of haar keuze kan baseren op basis van een persoonlijke afweging, met respect voor de keuze van anderen. Graag willen we je daarom via deze brief extra informeren.
Volgens de gezondheidsraad is het zinvol om kinderen tussen de 5 en 11 jaar een vaccin aan te bieden, omdat het – naar verwachting – de kans op complicaties bij een eventuele COVID-infectie zal verminderen en om het virus makkelijker onder controle te krijgen. Zie hiervoor ook de website van het RIVM: www.rivm.nl.
Het is daarbij wel van belang te weten dat de kans dat kinderen ernstig ziek worden van COVID-19 sowieso al heel erg klein is, ongeveer een paar op de honderdduizend (dit is inclusief de complicatie MIS-C, welke regelmatig in het nieuws komt). Er is in Nederland geen kind overleden aan de gevolgen van COVID. Om een paar ernstig zieke kinderen te voorkomen zullen er dus heel veel vaccinaties gegeven moeten worden.
Daarbij is ook niet duidelijk of voor de huidige Omikron-variant van het virus dezelfde cijfers gelden met betrekking tot risico’s en verwachte bescherming. Dat het huidige vaccin minder goed beschermt tegen Omikron dan tegen de eerdere varianten is wel bekend, en ook dat Omikron in het algemeen minder ziekmakend is. Ook bij kinderen is de kans ernstig ziek te worden nog lager bij deze variant. Ook hebben veel kinderen inmiddels een COVID infectie doorgemaakt en op die manier een natuurlijke immuniteit opgebouwd. De kans dat zij bij een eventuele nieuwe infectie ernstig ziek worden is nog een stuk kleiner dan deze aanvankelijk al was.
Minstens even belangrijk is daarnaast de veiligheid van het vaccin. De gezondheidsraad heeft het vaccin ook voor kinderen als veilig beoordeeld. Er zijn echter, ook in de medische wereld, mensen die vinden dat er nog te veel onzeker is om te kunnen zeggen dat het een veilig vaccin is. Dit heeft te maken met het feit dat er bij deze vaccins sprake is van een volledig nieuwe manier van het opbouwen van afweer (immuniteit) tegen een virus. Bij de bekende vaccins worden delen van het virus zelf, of eiwitten van het virus ingespoten. Bij de COVID-vaccins wordt je eigen lichaam aangezet om zélf eiwitten te maken die lijken op die van het virus, en waartegen je eigen afweercellen dan vervolgens een afweer gaan maken. Dit is nog niet eerder op grote schaal gedaan. Het is dus belangrijk goed te onderzoeken wat de gevolgen op lange termijn zijn voor het lichaam en het eigen afweersysteem. Vanwege de korte duur dat de vaccins bestaan, zijn die nog niet bekend.
Het is mede hierom dat de vaccins die nu gebruikt worden alleen een voorlopige toelating hebben, maar pas in 2023 definitief goedgekeurd zullen worden. Er is dan meer bekend over de werkzaamheid en veiligheid op de langere termijn. Deze voorlopige toelating is gebaseerd op onderzoek bij volwassenen. Bij kinderen is er recent een veel kleiner en nog korter lopend onderzoek gedaan. Weliswaar zijn er inmiddels enkele miljoenen kinderen gevaccineerd, maar dit geeft niet altijd een duidelijk beeld van de kans op bijwerkingen. Ten eerste worden bijwerkingen lang niet altijd gemeld. Daarnaast is het ook niet gemakkelijk het verband van bijwerkingen met de vaccinatie aan te tonen, aangezien het geen onderzoek betreft met een controlegroep.
De verwachting dat het vaccineren van kinderen en jongeren bijdraagt aan het onder controle krijgen van het virus wordt ook niet algemeen gedeeld: ten eerste is de rol die kinderen spelen in de virusoverdracht naar kwetsbare mensen beperkt, ten tweede kan het wellicht op de lange termijn zelfs beter zijn voor de groeps-immuniteit als veel kinderen de ziekte met milde klachten hebben doorgemaakt. Zij ontwikkelen dan een bredere afweer dan enkel op één virus-eiwit zoals bij vaccinatie en kunnen op die manier ook minder vatbaar zijn voor toekomstige mutaties. Tot slot zijn er ook nog enkele virologen die waarschuwen dat het massaal vaccineren tijdens een pandemie zoals dat nu gebeurt, juist bijdraagt aan de verspreiding van die mutaties van het virus die minder gevoelig zijn voor de afweer door vaccinatie. (Vergelijkbaar met de toename van resistente bacteriën bij het hoge antibiotica-gebruik in de samenleving.)
Of het vaccineren van kinderen en jongeren in het belang is van de maatschappij of van de kwetsbare mensen, is dus nog niet duidelijk.
Er is in Nederland een groep artsen die bezorgd is over de keuzes die gemaakt worden in de maatregelen rondom het coronavirus. Deze artsen, verenigd in het artsencollectief, stelt deze op basis van bekend onderzoek ter discussie en pleit voor een open debat hierover. Zij adviseren om je kind niet te laten vaccineren. Indien je meer wil lezen over hun argumenten, kijk dan op www.artsencollectief.nl.
Uiteraard blijft het voor veel mensen een lastige beslissing of ze zichzelf of hun kind wel of niet laten vaccineren. Wij hopen dat iedereen zich vrij voelt daarin zijn of haar eigen keuze te maken. Bij twijfels of vragen kun je als je wil uiteraard ook contact met ons opnemen.
Met hartelijke groet,
Wouter Endel en Renske Bruinsma, huisartsen
Veel gestelde vragen Corona
In het nieuwsbericht “Overwegingen Corona Vaccinatie” staat nog niets over de andere vaccins, waarom is dat?
Tot nu toe zijn alleen het vaccin van Biontech/Pfizer en het vaccin van Moderna toegelaten. Daarom kunnen we u alleen nog hierover informeren. Zodra er meer informatie bekend wordt, zullen we dat weer delen.
Wat zijn de verschillen tussen de vaccins?
De belangrijkste verschillen tussen de vaccins zit in het werkingsmechanisme:
Pfizer en Moderna maken gebruik van synthetisch vervaardigd mRNA. mRNA is een genetische code waaraan de cel kan aflezen welk eiwit het moet produceren. Door die genetische code in te spuiten, gaat het menselijk lichaam een stukje eiwit van het coronavirus produceren. Tegen dit eiwit, dat het lichaam herkent als vreemd, komt dan een immuunrespons op gang. Met de antistoffen die zo gevormd worden, kan het lichaam zich verdedigen tegen het coronavirus. Zoals boven beschreven is deze technologie nog niet eerder toegepast bij het maken van vaccins of überhaupt op grote schaal bij mensen toegepast.
Astra Zeneca en Janssen maken gebruik van de recombinant-vector techniek. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een bekend en ongevaarlijk virus, waaraan door middel van genetische manipulatie een stukje van het coronavirus wordt toegevoegd. Ook nu wordt de menselijke cel aangezet om delen van het coronavirus te produceren, waardoor er antistoffen ontstaan. Ook met dit type vaccin is nog geen ervaring bij mensen tot op heden.
Sanofi/GSK hebben een ‘klassiek vaccin’ ontwikkeld. Het klassieke vaccin bevat reeds de eiwitten van het coronavaccin en roepen dus direct een reactie op van het immuunsysteem, zonder dat het lichaam eerst zelf de eiwitten moet bouwen. Dit is het type vaccin dat toe nu toe het meest werd gebruikt, bijvoorbeeld bij het griepvaccin.
Wanneer ben ik aan de beurt om gevaccineerd te worden?
De overheid heeft een vaccinatiestrategie opgesteld. Dit is weergegeven in dit stroomschema. Hierin kunt u vinden wanneer u in aanmerking komt. Ook staat hierin welk vaccin u volgens de verwachting kunt krijgen. Let op, dit schema kan veranderen.
Kan ik kiezen welk vaccin ik krijg?
Op dit moment is alleen het Moderna vaccin beschikbaar voor gebruik in de huisartsenpraktijk. Of er in de toekomst een keuze zal zijn, is (ons) nog niet bekend.
Beschermt het vaccin tegen de Engelse variant van het virus?
Dat is in de onderzoeken niet meegenomen. Omdat alle vaccins gebruik maken van de ‘uitsteeksels of spikes’ van de eiwitmantel van het virus, zal het er dus vooral van afhangen of die eiwitten duidelijk anders zijn dan bij de Wuhan-variant. Tot nu toe lijkt dat niet zo te zijn. De meeste wetenschappers zijn het erover eens dat kleine wijzigingen van het virus niet direct een verminderde werking van de vaccins hoeven geven. Of dit blijft gelden bij alle verschillende varianten die nu en in de toekomst zullen circuleren is nog niet zeker.