Telefonische bereikbaarheid is veranderd

Het komt vaak voor dat u moet wachten op een afspraak voor het spreekuur. Ook bij telefonisch contact met de praktijk, staat u soms een tijd in de wacht. Misschien vaker dan u gewend bent of prettig vindt. Dit komt omdat de zorg is veranderd in de afgelopen jaren:

We zien steeds meer maatschappelijke problemen bij kwetsbare mensen na jarenlange afbraak van voorzieningen.
We hebben meer tijd nodig per patiënt, omdat mensen gemiddeld steeds ouder worden met bijbehorende gezondheidsproblemen.
De chronische zorg van patiënten komt sneller terug van de specialist naar de huisarts.
Hulpbehoevenden die vroeger naar een verpleeghuis gingen, blijven langer thuis of in kleinschalige wooneenheden wonen, waar de zorg toch door een huisarts gegeven blijft worden.
We zien meer psychische problemen, wat meer tijd kost.
Patiënten bezoeken nu sneller de huisarts dan vroeger. Mensen zijn toenemend ongerust over hun gezondheid.
Veel mensen mogen en kunnen niet ziek zijn vanwege hun werk, dus ziekte moet snel over zijn en patiënten hopen dat de huisarts daar een oplossing voor heeft.
Er is een groot gebrek aan personeel, het ziekteverzuim is toegenomen, waardoor we niet altijd voldoende personeel in kunnen zetten. Dit is een landelijk probleem, wat ook bij ons speelt.

Wij willen desondanks zorg met aandacht voor de hele mens blijven bieden. Om dat te kunnen doen hebben wij besloten onze telefonische bereikbaarheid aan te passen. Op ma-di-do en vrijdag kunt u van 8.00 tot 12.15 uur de assistentes rechtstreeks bereiken voor het maken van afspraken en het vragen van advies. Op woensdag is dit tot 11.00 uur. Voor spoed zijn we natuurlijk de hele dag bereikbaar.

Ook kunt u ons helpen, door

Uw medicijnen te bestellen via uw patiëntenportaal op de website, via de herhaalservice van de apotheek of onze telefonische receptenlijn.
Zelf een afspraak in te plannen of u labuitslagen op te vragen via uw patiëntenportaal.
www.thuisarts.nl te raadplegen voor antwoord op uw gezondheidsvragen. Deze site is gemaakt door artsen en biedt betrouwbare informatie. Het kan u voorbereiden op een consult of biedt wellicht voldoende informatie om een consult overbodig te maken.
Antroposofische informatie te zoeken op bijvoorbeeld:
- Gezichtspunten (waaronder nr.20 Gids voor ziektepreventie en zelfmedicatie)
- Antroposofische zelfzorg
- Weleda.nl/zelfzorg
Meer handige links op onze website onder het balkje “meer” en dan bij gezondheidsinfo op te zoeken.

Wij vragen u om uw begrip en medewerking, zodat we met elkaar de antroposofische gezondheidszorg mogelijk kunnen blijven maken.

Madelon heeft de huisartsenopleiding voltooid

Madelon Rodenburg heeft haar opleiding tot huisarts voltooid! Zij blijft tot en met de zomer bij ons werken als waarnemend huisarts.

Zwangerschapsverlof

Huisarts Renske Bruinsma is met zwangerschapsverlof vanaf 22 maart 2024 tot 11 september 2024.

Ilse is geslaagd!

Ilse heeft haar diploma voor dokterassistente behaald! We zijn trots dat we Ilse in ons team hebben als gediplomeerd all-round doktersassistente.

Griep en pneumokokkenvaccinatie 2023

De jaarlijkse griepvaccinatie en pneumokokkenvaccinatie komt eraan. Mensen die hiervoor een uitnodiging gehad hebben zijn welkom op:

– Dinsdag 14 november 2023 tussen 14.00 – 16.30 uur
– Woensdag 15 november 2023 tussen 8.00 – 11.00 uur

Heeft u geen uitnodiging ontvangen en denkt u hier wel voor in aanmerking te komen, neem dan contact op met de praktijk via uw patientenportaal of telefonisch.

Verminderde bereikbaarheid

Door uitval van personeel zijn wij helaas gedwongen om onze dienstverlening te beperken tot het meest noodzakelijke. U zult merken dat we minder bereikbaar zijn voor niet urgente vragen. Ook kan het zijn dat u langer dan u van ons gewend bent, moet wachten op beantwoording van e-consulten, uitslagen en zo meer.

Voor bloedafname verwijzen wij u, voorlopig, door naar het ziekenhuis of een prikpost. Met vragen over uw medicatie (uitgezonderd antroposofische medicatie) kunt u terecht bij uw apotheek. En ook kunt u bij thuisarts.nl opzoeken of uw klacht, wellicht met zelfzorgmaatregelen te verhelpen is.

Voor natuurlijk ondersteuning kunt u ook kijken op:
weleda.nl/weleda/onze-expertise/apotheek en
antroposana.nl/zorg-informatie/bladeren

Huisartsenpraktijk Endel is nu Huisartsenpraktijk Endel & Bruinsma!

Op 1 januari 2023 is Renske Bruinsma, voor de meeste van jullie een bekend gezicht, mede praktijkhouder geworden. Zij werkt sinds 5 jaar met veel plezier in de praktijk. We zijn erg blij met deze stap en kijken uit naar een fijne samenwerking en continuering van de praktijk.

Griep- en pneumokokkenvaccinaties 2022

De jaarlijkse griep- en pneumokokkenvaccinatie dit jaar staat gepland op dinsdag 8 november tussen 14.00 en 16.30 uur en op woensdag 9 november tussen 8.00 en 11.00 uur. Mensen met een indicatie voor één of beide vaccinaties ontvangen hiervoor begin oktober 2022 een mail of een brief met de uitnodiging. Is uw emailadres gewijzigd, dan kunt u dat het liefste voor de eerste week van oktober aan ons doorgeven zodat u de uitnodiging tijdig ontvangt.

Heeft u eind oktober nog geen brief of mail ontvangen en denkt u wel voor de vaccinatie in aanmerking te komen, dan kunt u (bij voorkeur via het online portaal) contact met ons opnemen.

Dit najaar mag iedereen vanaf 12 jaar een extra coronavaccinatie halen. Kwetsbare groepen en ouderen worden eerst uitgenodigd. Dit is dezelfde doelgroep als de doelgroep van de griepprik. Daardoor krijgen deze mensen kort op elkaar of tegelijkertijd de uitnodigingen voor de griepprik en de coronavaccinatie. De coronavaccinatie haalt u bij de GGD (Gemeentelijke Gezondheidsdienst). De griepprik haalt u bij de huisarts. Voor de duidelijkheid ontvangt u daarom verschillende uitnodigingen.

Het RIVM geeft aan dat het veilig is om de twee vaccinaties op dezelfde dag of kort na elkaar te krijgen.

Meer informatie over de vaccinaties vindt u op de website van het RIVM.

Huisarts in actie

Beste patiënt van Huisartsenpraktijk Endel,

Op vrijdag 1 juli gaan wij huisartsen uit heel Nederland demonstreren in Den Haag voor behoud van onze huisartsenzorg. Ook wij zullen aan deze protestactie meedoen. Die vrijdag zullen wij alleen voor spoedzorg bereikbaar zijn, omdat een deel van onze medewerkers aanwezig zal zijn in Den Haag. Hieronder leggen wij uit waarom wij deze actie steunen.

De huisartsenzorg zit al jaren in de knel, de werkdruk onder huisartsen neemt toe. Onze stressvolle en soms ongezondmakende maatschappij zien wij terug in de hoeveelheid en complexiteit van de klachten waarmee onze patiënten op het spreekuur komen. Ons vak, onze uitdaging en ons werkplezier, bestaat uit het zo goed mogelijk doorgronden van uw klacht, en hoe wij u daarbij kunnen ondersteunen. Als huisarts met een eigen praktijk en eigen patiënten weten wij wie u bent, en u kent ons. Dit maakt niet alleen ons vak bijzonder – het maakt het ook beter.

Het is voor ons steeds moeilijker om binnen de tijd die wij per patiënt krijgen de kwaliteit te leveren die wij – als arts én patiënt – verwachten. Daarnaast zijn veel taken uit de ziekenhuiszorg op het bord van de huisarts gekomen. Niet-medische taken nemen wij noodgedwongen op ons, wanneer deze zijn wegbezuinigd bij gemeenten of maatschappelijke organisaties. Op de huisartsenspoedpost, waar wij de diensten doen naast onze dagpraktijk, zien wij zowel het aantal bezoeken als de complexiteit daarvan toenemen. Waarnemers zijn moeilijk te vinden. Wij willen niet klagen, maar dit is de trend en realiteit binnen ons vak anno 2022.

Recent onderzoek van het journalistieke collectief Spit voor De Groene Amsterdammer en Trouw wees uit dat slechts 20% van de huidige huisartsen denkt nog steeds huisarts te zijn over 15 jaar, en lang niet alleen door pensionering. Dit baart grote zorgen, en geeft de ernst van het probleem weer.

Vrijdag 1 juli doet onze praktijk mee aan de landelijke demonstratie. En niet alleen om bovenstaande problemen, die al jaren worden aangekaart. Vooral willen wij laten merken dat de voorgestelde oplossing volgens ons niet de juiste is. Waar wij ontlasting en ondersteuning zouden willen – meer tijd per patiënt, meer mensen door het aantrekkelijker te maken om in de huisartsenzorg te werken, meer vertrouwen in onze kennis en kunde waardoor wij minder defensief hoeven te administreren – wordt er nu vooral gekeken naar kortetermijnoplossingen. Zo liggen er voorstellen om regionale huisartsenposten ook voor zorg overdag te maken, in plaats van het ondersteunen van bestaande huisartsenpraktijken. Dit lijkt een goede oplossing voor nu, maar het accepteert het huidige tekort en kijkt onvoldoende naar wat dit betekend voor de lange termijn. Hiermee komt het hebben van een eigen huisarts in gevaar, en bestaat het gevaar dat wij afglijden naar een systeem waarbij het huisartsenvak een ‘24-uurs huisartsenpost’wordt. Met steeds andere gezichten – voor u en voor ons.

Met deze brief hopen wij u inzicht te hebben gegeven in waar het 1 juli voor ons om gaat. Als u ons wilt helpen, dan kan dat onder andere door het ondertekenen van een brief aan zorgminister Kuipers. Deze hebben wij geprint in de wachtkamer liggen, en zullen wij na de actie bundelen en aan de minister toezenden – net als vanuit huisartsenpraktijken in heel Nederland.

Een warme groet namens het gehele team,

Wouter Endel en Renske Bruinsma, huisartsen

Lees hier meer over deze actie.

informatie over vaccinatie voor kinderen tegen het coronavirus

Aan de ouders van kinderen van 5-11 jaar uit onze praktijk,

Sinds kort hebben ook kinderen en jongeren van 5-11 jaar de mogelijkheid gekregen zich te laten vaccineren tegen het coronavirus.
Om een goede beslissing te kunnen nemen over het wel of niet laten vaccineren van je kind, is het belangrijk om voldoende informatie te hebben. Om zowel de argumenten vóór te kennen als de eventuele argumenten tégen.
Het RIVM geeft aan de mogelijkheid te willen bieden om te vaccineren, maar geeft ook aan dat dit een vrije keuze moet zijn, en dat het niet de bedoeling is dat er druk op de ouders of de kinderen uitgeoefend wordt om te kiezen voor vaccinatie. Toch vinden wij de informatieverstrekking vanuit de de overheid en het RIVM op dit moment te eenzijdig. Vooral de voordelen van vaccineren worden belicht, terwijl de eventuele nadelen en de onzekerheden die er zijn rondom de vaccinatie van kinderen tegen COVID-19 onvoldoende worden benoemd. Wij hopen dat iedereen zijn of haar keuze kan baseren op basis van een persoonlijke afweging, met respect voor de keuze van anderen. Graag willen we je daarom via deze brief extra informeren.
Volgens de gezondheidsraad is het zinvol om kinderen tussen de 5 en 11 jaar een vaccin aan te bieden, omdat het – naar verwachting – de kans op complicaties bij een eventuele COVID-infectie zal verminderen en om het virus makkelijker onder controle te krijgen. Zie hiervoor ook de website van het RIVM: www.rivm.nl.
Het is daarbij wel van belang te weten dat de kans dat kinderen ernstig ziek worden van COVID-19 sowieso al heel erg klein is, ongeveer een paar op de honderdduizend (dit is inclusief de complicatie MIS-C, welke regelmatig in het nieuws komt). Er is in Nederland geen kind overleden aan de gevolgen van COVID. Om een paar ernstig zieke kinderen te voorkomen zullen er dus heel veel vaccinaties gegeven moeten worden.
Daarbij is ook niet duidelijk of voor de huidige Omikron-variant van het virus dezelfde cijfers gelden met betrekking tot risico’s en verwachte bescherming. Dat het huidige vaccin minder goed beschermt tegen Omikron dan tegen de eerdere varianten is wel bekend, en ook dat Omikron in het algemeen minder ziekmakend is. Ook bij kinderen is de kans ernstig ziek te worden nog lager bij deze variant. Ook hebben veel kinderen inmiddels een COVID infectie doorgemaakt en op die manier een natuurlijke immuniteit opgebouwd. De kans dat zij bij een eventuele nieuwe infectie ernstig ziek worden is nog een stuk kleiner dan deze aanvankelijk al was.
Minstens even belangrijk is daarnaast de veiligheid van het vaccin. De gezondheidsraad heeft het vaccin ook voor kinderen als veilig beoordeeld. Er zijn echter, ook in de medische wereld, mensen die vinden dat er nog te veel onzeker is om te kunnen zeggen dat het een veilig vaccin is. Dit heeft te maken met het feit dat er bij deze vaccins sprake is van een volledig nieuwe manier van het opbouwen van afweer (immuniteit) tegen een virus. Bij de bekende vaccins worden delen van het virus zelf, of eiwitten van het virus ingespoten. Bij de COVID-vaccins wordt je eigen lichaam aangezet om zélf eiwitten te maken die lijken op die van het virus, en waartegen je eigen afweercellen dan vervolgens een afweer gaan maken. Dit is nog niet eerder op grote schaal gedaan. Het is dus belangrijk goed te onderzoeken wat de gevolgen op lange termijn zijn voor het lichaam en het eigen afweersysteem. Vanwege de korte duur dat de vaccins bestaan, zijn die nog niet bekend.
Het is mede hierom dat de vaccins die nu gebruikt worden alleen een voorlopige toelating hebben, maar pas in 2023 definitief goedgekeurd zullen worden. Er is dan meer bekend over de werkzaamheid en veiligheid op de langere termijn. Deze voorlopige toelating is gebaseerd op onderzoek bij volwassenen. Bij kinderen is er recent een veel kleiner en nog korter lopend onderzoek gedaan. Weliswaar zijn er inmiddels enkele miljoenen kinderen gevaccineerd, maar dit geeft niet altijd een duidelijk beeld van de kans op bijwerkingen. Ten eerste worden bijwerkingen lang niet altijd gemeld. Daarnaast is het ook niet gemakkelijk het verband van bijwerkingen met de vaccinatie aan te tonen, aangezien het geen onderzoek betreft met een controlegroep.
De verwachting dat het vaccineren van kinderen en jongeren bijdraagt aan het onder controle krijgen van het virus wordt ook niet algemeen gedeeld: ten eerste is de rol die kinderen spelen in de virusoverdracht naar kwetsbare mensen beperkt, ten tweede kan het wellicht op de lange termijn zelfs beter zijn voor de groeps-immuniteit als veel kinderen de ziekte met milde klachten hebben doorgemaakt. Zij ontwikkelen dan een bredere afweer dan enkel op één virus-eiwit zoals bij vaccinatie en kunnen op die manier ook minder vatbaar zijn voor toekomstige mutaties. Tot slot zijn er ook nog enkele virologen die waarschuwen dat het massaal vaccineren tijdens een pandemie zoals dat nu gebeurt, juist bijdraagt aan de verspreiding van die mutaties van het virus die minder gevoelig zijn voor de afweer door vaccinatie. (Vergelijkbaar met de toename van resistente bacteriën bij het hoge antibiotica-gebruik in de samenleving.)
Of het vaccineren van kinderen en jongeren in het belang is van de maatschappij of van de kwetsbare mensen, is dus nog niet duidelijk.
Er is in Nederland een groep artsen die bezorgd is over de keuzes die gemaakt worden in de maatregelen rondom het coronavirus. Deze artsen, verenigd in het artsencollectief, stelt deze op basis van bekend onderzoek ter discussie en pleit voor een open debat hierover. Zij adviseren om je kind niet te laten vaccineren. Indien je meer wil lezen over hun argumenten, kijk dan op www.artsencollectief.nl.
Uiteraard blijft het voor veel mensen een lastige beslissing of ze zichzelf of hun kind wel of niet laten vaccineren. Wij hopen dat iedereen zich vrij voelt daarin zijn of haar eigen keuze te maken. Bij twijfels of vragen kun je als je wil uiteraard ook contact met ons opnemen.

Met hartelijke groet,

Wouter Endel en Renske Bruinsma, huisartsen